Мы будем называть гематологом специалистом по крови и гематопоэтическим заболеваниям. Его поле, гематология, изучает свойства и функции крови и, как результат, относится ко всем заболеваниям, связанным с кроветворной системой.
Гематология — относительно молодая, хотя и быстро развивающаяся, отрасль медицины. Он считается междисциплинарным полем, поскольку его области интересов совпадают с другими отраслями медицины: иммунологией, серологией и трансфузиологией. Поскольку наше тело является одной сплоченной системой, трудно абстрагировать одноразовое заболевание, которое не повлияет на остальную часть тела или не является результатом другого расстройства. Например, анемия, вызванная дефицитом железа в крови, может быть признаком проблем с пищеварительной системой или мочевыми путями, тогда как анемия может быть первым симптомом неопластического заболевания почек или нервной системы.
Какие тесты проводит комиссия гематолога?
Гематология в значительной степени опирается на анализ крови. Часто бывает достаточно напечатать результаты анализа крови, где отмечены его компоненты и их параметры: красные кровяные клетки, лейкоциты, гемоглобин, гематокрит, тромбоциты, ОВ или CRP, так что врач может указать, с чем связано расстройство. Для правильной диагностики часто необходимы глубокие лабораторные анализы, такие как биохимия крови (анализ состава плазмы, мочевины, креатинина, глюкозы, билирубина, амилазы) и мазка (включая подтверждение или исключение наличия бактериальных, грибковых инфекций). Специалист-гематолог может также заказать биопсию, исследование костного мозга, биопсию лимфатических узлов, а также обычный рентгеновский снимок грудной клетки.
Какие заболевания диагностирует гематолог?
Мы пойдем к гематологу, если общие анализы крови показывают аномалии. Во время углубленного интервью с пациентом врач спрашивает не только о тех заболеваниях, которые мы прошли, но и о болезнях, которые произошли в семье и образе жизни. Следует помнить, что каждое заболевание, с которым мы страдаем, может быть полезным руководством для врача в диагнозе. Если мы устали, гвозди сломаны, волосы выпадают, мы раздражительны и сонливы, стоит упомянуть специалиста. Вышеупомянутые симптомы могут указывать на анемию — одно из самых распространенных заболеваний крови.
К заболеваниям, с которыми связана гематология, относятся:
- различные типы анемии (гемолитическая, мегалобластическая, апластическая, анемия Аддисона-Биермера и др.),
- лейкемия (включая миелоидный лейкоз, лимфобластный лейкоз),
- Миелофиброз,
- множественная миелома,
- геморрагический диатез (сосудистый, тромбоцитарный, врожденный и плазменный),
- тромбофилия (гиперкоагуляция),
- анемия (например, истинная полицитемия),
- лейкопения,
- существенная тромбоцитемия,
- гранулоцитопения,
- агранулоцитоз,
- системный мастоцитоз.
Методы лечения, используемые в гематологии
Некоторые из болезней, с которыми связана гематология, относительно легко распознать и лечить, и, прежде всего, не угрожают нашей жизни. Например, в случае дефицита железа он просто дополняется дополнительным визитом к гинекологу (потому что часто причина кроется в слишком тяжелых менструациях). Существуют также тяжелые кровяные и гемопоэтические расстройства, требующие большего вмешательства: лучевая терапия, химиотерапия и терапия моноклональными антителами применяются к лимфомам. Трансплантация костного мозга или химиотерапия проверяются при лейкемии. Конечно, такие передовые методы лечения требуют специалистов в различных областях, а не только гематолога.
