Дистимия — это тип хронической депрессии (хотя менее бурное расстройство, чем депрессия), которое имеет невротический фон и связано с подавленным настроением. Первые симптомы этого аффективного расстройства могут возникать в подростковом возрасте и в раннем взрослом возрасте. Дистимия чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Существуют две формы этого заболевания: ранняя дистимия (с появлением симптомов в возрасте до 21 года) и дистальная дистоция (с первыми симптомами после 21 года).
Дистимия — причины
Среди наиболее часто упоминаемых причины дистимии Предусмотрено генетическое кондиционирование, нарушения функционирования нейротрансмиттеров (особенно снижение серотонина и норадреналина), периоды сильного стресса в детстве или во взрослой жизни (связанные с профессиональными, семейными или финансовыми проблемами, а также изменение места жительства или смерти близкого человека), изоляция или отсутствие поддержки и помощи из окружающей среды. Дистимия также может вызывать хронический стресс, который не был вызван конкретным событием. Риск также увеличивает наркоманию, алкоголизм и хроническую физическую боль.
Другие факторы, которые потенциально поддерживают развитие дистимии существуют дисфункции эндокринной системы, в том числе проблемы с функционированием щитовидной железы и дисфункции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси.
У пожилых людей источником дистимии могут быть проблемы со здоровьем, проблемы с движением или ослаблением психического здоровья, а также у людей с диагнозом психических проблем и склонности к развитию депрессия хроническая дистимия может вызвать расстройства личности.
Дистимия — симптомы
В дополнение к проблемам, связанным с настроением, у людей, борющихся с дистимии, могут появиться и другие недомогания. среди симптомы характеризующие это условие:
- постоянно подавленное настроение,
- уменьшенный шанс испытать счастье (так называемая анхедония),
- постоянная усталость,
- мысли о бессмысленности мира и его собственном функционировании,
- низкая самооценка,
- соматические проблемы, такие как расстройства сна (как увеличение количества часов, проведенных в постели, так и бессонница), расстройства питания (употребление большего количества пищи или наоборот — отсутствие аппетита),
- раздражительности,
- снижение активности,
- избегание социальных контактов,
- замедляя мышление и проблемы с концентрацией.
Для диагностики дистимии симптомы, упомянутые выше, должны поддерживаться для взрослых в случае взрослых минимум два года, у детей и подростков — более года.
Дистимия — лечение
лечение дистимии используются два метода:
- фармакотерапия, в которой используются ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклические антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI). Лечение длится от нескольких до нескольких месяцев,
- психотерапия, в которой используются различные методы терапии (с когнитивно-поведенческой психотерапией на переднем крае).
Выбор конкретного метода лечение дистимии зависит от степени тяжести симптомы а также от общего состояния здоровья пациента. Иногда сочетание фармакотерапии и психотерапии также может быть полезным.